男性乳腺发育症

作者:新葡亰疾病

3.疾病或者药物引起的男性乳房发育,需咨询医生,首先处理原发病,停用相关药物后可缓解。

 

1.男性也可能发生乳腺癌,如出现乳房增大,或能触摸到肿块的现象,一定要及时到医院检查和治疗。

(1). 新生儿期男性乳腺发育:其发生率为60%~90%,表现为出生时乳房结节增大,这是由于母体或胎盘的雌激素进入胎儿血循环,作用于乳腺组织所引起。通常在3~4周内消退,如持续时间过长需警惕内分泌及遗传性疾病。

手术是微创的方式,我们会将手术切口隐藏在乳晕下,尽量减少对外观的影响。专家表示,男性乳房发育,如不处理,会对心理和情绪产生负面影响。

 乳腺来源于原始外胚层,在胚胎发育的第五、六周,在胚胎腹面从腋部到腹股沟间的原始外胚层形成一对索状原始乳线,而这条乳线在胸部渐形成所谓的乳脊,其他部位的乳线则逐渐退化消失。新生儿在出生后的1-2周内,由于从母体带来的多种胎盘激素的作用,乳腺导管上皮向导管腔内分泌少许乳汁样物质,乳头可出现溢液现象,这是正常的生理现象,随着母体的胎盘激素浓度在新生儿体内的逐渐降低,这种现象一般将在3-4周左右消失。这一时期内的乳腺相对保持稳定静止状态,直到青春期的到来,在这一期内,男女孩的乳腺基本上无本质的生理和解剖的差异。在性成熟开始时期,女性乳房开始继续发育,而男性乳腺一般不再发育,部分男性由于生理性或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生称为男性乳房肥大症。本病分为生理性和病理性2种。生理性(又称原发性)男性乳房肥大多为生理性内分泌失调所引起,以青春期多见。病理性(又称继发性)男性乳房肥大,多为内分泌器官疾病或其他器官疾病引起内分泌功能紊乱引起。约有一半或一半以上的男性乳腺增生症找不到明确的原因,各种激素测定均正常,称为特发性男性乳房肥大,男性乳房肥大症多为良性,恶变者少见。

4.如果增大的乳房以乳腺腺体为主或腺体、脂肪组织均有,可行手术治疗。通常行乳晕切口,手术切口较隐蔽、不影响外观,部分患者还可行麦默通微创手术。

澳门新葡亰游戏网址,2.体格检查,了解身体发育状况,有无睾丸发育异常,甲状腺有无结节等

特发性男性乳房发育,没有明显的致病因素,可能与遗传有关。

现代的乳腺整形术大体可以分为3 种,即脂肪抽吸术、开放式切除术以及脂肪抽吸联合开放式切除术。开放手术方式一般采用腺体皮下切除术(保留乳头、乳晕)。一般采用环晕入路切除乳晕下乳腺组织。近年腔镜技术的应用提高了手术的安全性,有学者认为全腔镜乳房皮下腺体切除手术并发症少、美容效果好,是大多数男性乳房发育的最佳手术方法。切除腺体组织需送病检明确诊断。

专家说

澳门新葡亰app网站,澳门新葡亰45450,(4). 药物:除了雌激素及其类似物、雄激素拮抗剂等导致乳房肥大症以外,以下药物亦有报道可以导致乳房肥大症:绒毛膜促性腺激素、西咪替丁、螺内酯、雄激素、氯丙嗪、利血平、青霉胺、白消安(马利兰)、钙拮抗剂、异烟肼、ACE抑制剂、苯妥英钠、三环类抗抑郁剂、地西泮(安定)、大麻等,这些药物均可通过不同机制引起本病。

不免苦恼起来

1.药物治疗

男性乳房发育的种类

(二)、临床表现

青春期会出现一过性的男性乳房发育,这是生理性变化。

 

经过短暂时间的休整,Mike又重新回到了健身房。这一次,他更加自信,因为再也没有说不出口的小尴尬啦~

(1). 雌激素水平增高:①睾丸肿瘤:有些睾丸肿瘤(如:绒癌、间质细胞瘤)能产生绒毛膜促性腺激素(HCG),可使睾丸残存组织合成睾酮和雌二醇增加。同时由于癌组织中芳香化酶浓度升高,可使雄激素过多地转化成雌激素。睾丸肿瘤产生雌激素增加,反馈抑制促性腺激素分泌,导致雄激素分泌继发性减少。导致雌激素/雄激素比例明显失调,出现乳腺增生症。②肾上腺皮质肿瘤:某些肾上腺癌能产生大量的雌激素,导致雌激素/雄激素比例升高。③肝脏疾病:肝功能减退时雌激素灭活功能减弱,同时雄激素的芳香化作用增强,使雌激素相对增多。④其它:真两性畸形、下丘脑和垂体前叶肿瘤或增生、肢端肥大症等,可导致雌激素生成相对或绝对的增多。

1.生理性男性乳房发育无需特殊处理。

 

对形体要求很高的Mike

临床上通常认定腺体组织>0.5 cm为该病的诊断标准。诊断乳房肥大症首先要区分真性乳房肥大症和假性乳房肥大症。假性乳房肥大症是指由于脂肪沉积而非腺体增生造成的乳房增大。这种情况的患者多为全身性肥胖,并且无乳房疼痛或触痛。二者的鉴别可以通过乳房触诊得出,真性乳房肥大症患者可触及有弹性的或坚实的盘状组织,以乳头为中心向四周延伸。

3.为追求雄健的体格,有些健美爱好者会选择注射增肌针,如类固醇雄激素类增长针就是一种激素类药物,长期注射会影响身体健康,不建议使用!

乳房肥大症的治疗首先要查找病因,按病因进行治疗。一般情况下,对于具有确切发病因素的患者,在去除原发病后乳房增生症状会消褪。药物引起者,应停服有关药物,多可自行恢复。青春期男性乳腺发育大多数可自行消退,所以多数并不需要治疗,向患者作耐心细致的解释后单纯临床观察即可。对临床上伴有乳房疼痛或触痛、乳房较大影响外观及心理者,则需要给予临床干预。乳房肥大症的常用治疗方法有药物治疗和手术治疗。

2.肥胖者体内雌激素偏多,容易刺激乳腺发育。建议男生在青春期时,管住嘴,尽量少吃炸鸡腿和薯条等油炸食品。

 

2.如果是单纯因脂肪沉积而非腺体增殖造成的乳房增大,通过饮食控制和加强运动减肥可缓解。

3.实验室检查,⒈性激素测定、促性腺激素测定。有助于诊断是否有原发性或继发性睾丸功能减退症。⒉肝、肾功能检查。有助于诊断肝和肾功能衰竭。⒊皮质醇与ACTH,17-OHP、17-酮类固醇和17-生酮类固酮测定。可评价先、天性肾上腺皮质增生。其他辅助检查:⒈乳腺B 超,乳腺X 线照相。可以区别脂肪和乳腺组织,及时排除乳腺癌。⒉乳腺组织病理检查,进一步确诊。

如雌激素和雄激素水平检测正常,而男性个体乳腺组织对雌激素较为敏感,导致乳房发育的情况,被称为特发性男乳发育。

①睾酮:对有睾丸功能减退的病人疗效良好。常用的有庚酸睾酮,可提高体内睾酮水平,同时不被芳香化酶转化为雌二醇。一般用200 mg,每3~4周肌注1次。②双氢睾酮庚烷盐:直接作用于靶细胞,不受芳香化酶的作用,疗效较好。

肥胖者会出现假性乳房发育,主要是脂肪组织,一般B超可以鉴别。

为雌激素拮抗剂,能与靶组织的ER结合,阻断雌激素的作用。常用剂量为每日口服20 mg。他莫昔芬有效的患者一个月内乳房疼痛或触痛减轻。

专家提醒

(3). 老年男性乳腺发育:老年男性乳腺发育以50~80岁之间最为常见。老年男性大多伴有不同程度的睾丸功能下降,血浆游离睾酮水平降低。此外,老年人身体组织中脂肪含量增高,使外周组织的芳香化酶作用增强,上述变化足以使血浆和乳腺组织中雌激素/雄激素比例升高,使乳腺组织增生,并且这种现象随着年龄的增长而增加。但对于老年人首先要排除器质性疾病可能,如分泌雌激素的肿瘤、心血管疾病、肝病、肾病等,这些情况也可能引起乳腺增生。

手术会不会留疤?

郭广成   主治医师
郑州大学一附院  乳腺外科

男性乳房发育该咋办?

2.手术治疗

这是雌激素对乳腺刺激作用和雄激素抑制效能的失衡。在雌激素的作用下,男性乳腺细胞和周围的纤维组织容易增生,时间一长,会产生肉眼可见的男性乳房发育。

主要表现为乳房增大,根据不同的病因,发育的乳房呈双侧对称性或不对称性增大,也可为单侧增大。一般乳房内可触及圆盘状结节或弥漫性增大,质地较韧,有一定活动度,于皮肤无粘连,局部可感到隐痛不适或触痛,少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。

啥叫男性乳房发育?

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药物导致的男性乳房发育,如西咪替丁,螺内酯、地高辛、酮康唑和雄激素,会使乳房组织增生,乳房变大,导致男性乳房发育。

(2). 雄激素分泌过少:原发性或继发性的睾丸功能低下,如:Klinefelter综合征、隐睾症、睾丸炎、睾丸外伤等患者,睾丸功能减退,雄激素分泌减少;同时促性腺激素反馈增高,刺激Leydig细胞分泌睾酮,其中部分在外周转化为雌激素,以上变化的最终结果为雌激素/雄激素比值增高。

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